Αμάρτωμα του μαστού
Τι είναι το αμάρτωμα;
Πρώτον, τα καλά νέα, το αμάρτωμα είναι καλοήθεις βλάβες. Οι ινώδεις λιπαροί ιστοί συνθέτουν το αμάρτωμα του μαστού, αλλά συχνά αυτοί οι ιστοί αναπτύσσονται με ακανόνιστο τρόπο.
Παρόλο που τα αμαρτώματα μπορεί να εμφανίσουν βλάβη στο στήθος, είναι κοινά και σε άλλες περιοχές του σώματος. Επειδή η βλάβη του μαστού αναπτύσσεται με τον ίδιο ρυθμό με τους γύρω ιστούς, οι γιατροί δεν το θεωρούν κακοήθη όγκο.
Τα αιματώματα είναι συνήθως χωρίς συμπτώματα και συχνά εντοπίζονται τυχαία μόνο σε εξετάσεις απεικόνισης για άλλους λόγους. Ωστόσο, εάν το αμάρτωμα μεγαλώσει πολύ, μπορεί να προκαλέσει αισθητική παραμόρφωση του σχήματος του μαστού. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι χειρουργοί μαστολόγοι συνήθως αφαιρούν το αμάρτωμα.
Η κύρια ανησυχία για το αμάρτωμα είναι ότι μπορεί να παρουσιαστεί είτε ως ψηλαφητό κομμάτι είτε ως φαινομενική μάζα του μαστού σε μια μαστογραφία (διαγνωστική ακτινογραφία θώρακος ), και αυτό φυσικά οδηγεί σε εξετάσεις παρακολούθησης για να αποκλείσει πιθανός καρκίνος του μαστού .
Υπάρχει επίσης μια μικρή πιθανότητα ότι το καρκίνωμα του μαστού μπορεί να αναπτυχθεί συμπτωματικά εντός των ενδοθηλιακών κυττάρων του αμαρτώματος, επομένως απαιτείται προσεκτική ανάλυση.
Άλλα ονόματα για το αμάρτωμα του μαστού
Ο όρος «αμάρτωμα», υπό τη γενική έννοια, δείχνει έναν όγκο που αποτελείται από διάφορους τύπους φυσιολογικού ιστού. Συνήθως τα αμαρτώματα περιέχουν διάφορους ιστούς.
- ινώδης ιστός
- αδενικός ιστός
- λιπώδης ιστός
Αλλά όλα τα αμαρτώματα αναπτύσσονται σε ασυνήθιστη τοποθεσία και κατά κάποιο τρόπο αποδιοργανωμένο. Ακούμε συχνά τον όρο «ινωδοαδενικός» ιστός του μαστού. Αυτό σημαίνει συνδυασμό ινώδους ιστού και αδενικού ιστού που υποστηρίζει τους λοβούς του μαστού και άλλες δομές. Τα «αδενικά» συστατικά αυτού του συνδετικού ιστού θα αποτελούνται από «αδενο» είδη κυττάρων. Επιπλέον, ο όρος «λιπό» αναφέρεται στα λιπαρά συστατικά.
Λοιπόν, όροι όπως:
- ινοαδενολίπωμα
- λιποαδενοΐνομα
- αδενολίπωμα
περιγράφουν πραγματικά ένα αμάρτωμα σε σχέση με τα κύτταρα που τείνουν να είναι στην πλειονότητα του συγκεκριμένου αμαρτώματος.
Είναι όλες οι γυναίκες επιρρεπείς σε ανάπτυξη αμαρτώματος του μαστού;
Τα αιματώματα είναι στην πραγματικότητα πιο διαδεδομένα μεταξύ των νεαρών γυναικών. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ανισορροπίες στα επίπεδα ορμονών κατά την πρώιμη εφηβεία. Επίσης, τα αμαρτώματα φαίνεται να αυξάνονται ταχύτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Μαστογραφική και μικροσκοπική εμφάνιση του αμαρτώματος
Σε μια ακτινογραφία μαστού, η «κλασική» εμφάνιση ενός ινοαδενόλιπόματος θα είναι μια «διαυγής» περιοχή (με διάφανη) με ομαλά περιθώρια, αποτελούμενη από στοιχεία μαλακού ιστού (ινοαδενικού) και λιπομάτωμα (λίπος).
Στο υπερηχογράφημα ένα αμαρτώματα θα εμφανίζονται συνήθως ως μία καλά καθορισμένη, στερεή, οβάλ μάζα, αρκετά παρόμοια οπτικά με το πιο κοινό ινοαδένωμα Θα αποκαλύψει συνήθως λίπος και μερικά υπερηχογενείς ινώδη στοιχεία, με ένα ετερογενές πρότυπο εσωτερικής ηχώ.
Οι ειδικοί θα χρησιμοποιήσούν μερικές φορές απεικόνιση μαγνητικής τομογραφίας που τείνει να δίνει μια σαφέστερη εικόνα των εσωτερικών λιπαρών πυκνοτήτων, των λείων μυϊκών κυττάρων και του σαφώς καθορισμένου χείλους, και των ετερογενών εσωτερικών στοιχείων.
Τα αμαρτώματα δεν έχουν διακριτική διαγνωστική εμφάνιση
Όσον αφορά τη μικροσκοπική εμφάνισή του και την ιστολογία του, το αμάρτωμα του μαστού δεν έχει πραγματικά διακριτικές διαγνωστικές ιδιότητες. Ένας παθολόγος μπορεί να παρατηρήσει τον ινώδη ιστό εντός των λοβών του μαστού ή τον ινώδη ιστό και το λίπος στο υποστηρικτικό στρώμα με ή χωρίς ψευδο-αγγειοματώδεις αλλαγές, (που σχετίζονται με τα αιμοφόρα αγγεία).
Συνήθως, τα αμαρτώματα παρουσιάζονται ως κατά τα άλλα φυσιολογικός ιστός του μαστού, αλλά υπάρχουν σε οζίδια εντός των ινώδων στρωμάτων που περιβάλλεται και εκτείνεται μεταξύ μεμονωμένων λοβών του μαστού. Μερικές φορές τα αμαρτώματα μπορεί να εξαλείψουν το φυσιολογικό χαλαρό στρώμα.
Αυτού του είδους τα χαρακτηριστικά, σε συνδυασμό με μαστογραφίες και εικόνες υπερήχων, και μια κλινική κατανόηση της ηλικίας και του πλαισίου των εν λόγω γυναικών, θα πρέπει να υποδηλώνουν πιθανή και διαφορική διάγνωση του αμαρτώματος. Είναι πολύ απίθανο οποιαδήποτε μεμονωμένη διαγνωστική προσέγγιση να μπορεί με βεβαιότητα να διαγνώσει το αμάρτωμα του μαστού.
Τα αμαρτώματα ανησυχούν όσον αφορά τον πιθανό καρκίνο του μαστού
Όχι, συνήθως το αμάρτωμα του μαστού είναι καλοήθης όγκος, αλλά, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορούν να αναπτυχθούν ταυτόχρονα με τυχαία κακοήθεια επιθηλιακών κυττάρων του μαστού στην ίδια βλάβη. Έτσι, είναι πιθανό οι γιατροί να απορρίψουν έναν κακοήθη όγκο πολύ γρήγορα ως απλό αμάρτωμα χωρίς πλήρη έρευνα.
Εάν υπάρχει ένα ξεχωριστό «κομμάτι» και εάν υπάρχουν ενδείξεις ασύμμετρης πυκνότητας του μαστού στην ακτινογραφία, αυτό θα μπορούσε να υποδηλώνει κάτι πιο σοβαρό.
Ποσοστό επίπτωσης και θεραπεία του αμαρτώματος του μαστού
Οι ερευνητικές μελέτες εκτιμούν ότι το αμάρτωμα του μαστού έχει ποσοστό συχνότητας μεταξύ 0,1% και 0,7%, το οποίο είναι πολύ χαμηλό. Ωστόσο, καθώς περισσότερες γυναίκες συμμετέχουν σε προγράμματα ανίχνευσης καρκίνου του μαστού, αξονικές σαρώσεις και σε μεγαλύτερες ηλικίες, το ποσοστό επίπτωσης να φαίνεται να αυξάνεται.
Ακόμα κι αν είναι καλοήθη, η πιθανότητα ότι το καρκίνωμα του μαστού μπορεί να μην αποκαλυφθεί εντός των επιθηλιακών στοιχείων του αμαρτώματος θα οδηγήσει πιθανώς σε εντατική δειγματοληψία βιοψίας. Επιπλέον, μπορεί να είναι απαραίτητη η χειρουργική αφαίρεση του αμαρτώματος.
