Λεμφαδενικός καθαρισμός

Η ύπαρξη ή η απουσία διήθησης των λεμφαδένων της μασχάλης είναι ο πιο αξιόπιστος δείκτης της πορείας του καρκίνου του μαστού και παίζει μεγάλο ρόλο στη διαμόρφωση της κατάλληλης συστηματικής θεραπείας. Επιπλέον, με τον λεμφαδενικό καθαρισμό επιτυγχάνεται και ο τοπικός έλεγχος της νόσου. Η έκταση που μπορεί να λάβει ο χειρουργικός καθαρισμός των λεμφαδένων κατηγοριοποιείται:

1. Λεμφαδένας φρουρός (sentinel lymphnode SNL).
2. Δειγματοληψία λεμφαδένων (Sampling).
3. Αφαίρεση λεμφαδένων πρώτου και δεύτερου επιπέδου (Level 1, 2).
4. Ριζικόςλεμφαδενικόςκαθαρισμός (Complete axillary dissection, Level 1, 2, 3).

Μετά το χειρουργείο μπορεί να εμφανιστεί υποαισθησία στη μασχάλη και στην περιοχή του μπράτσου κυρίως στην έσω πλευρά, πόνος, περιορισμός κίνησης του ώμου πάνω από το οριζόντιο επίπεδο και λεμφοίδημα άνω άκρου, το οποίο εξαρτάται από το πόσα επίπεδα λεμφαδένων έχουν καθαριστεί.