Ο κίνδυνος για καρκίνο του μαστού και πως υπολογίζετε
Ο κίνδυνος για καρκίνο του μαστού
Όλες οι γυναίκες κινδυνεύουν από καρκίνο του μαστού και καθώς μεγαλώνετε, ο κίνδυνος αυξάνεται. Οι ερευνητές εκτιμούν ότι 1 στις 8 γυναίκες θα διαγνωστεί με διηθητικό καρκίνο του μαστού κάποια στιγμή στη ζωή τους. Αυτό σημαίνει ότι η μέση γυναίκα έχει περίπου 12-13% κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Αυτό μπορεί να ακούγεται τρομακτικό, αλλά μπορείτε να το δείτε με άλλο τρόπο: ο κίνδυνος 12-13% σημαίνει ότι υπάρχει πιθανότητα 87-88% ότι ΔΕΝ θα αναπτύξετε καρκίνο του μαστού.
Είναι δύσκολο να κατανοήσουμε τους κινδύνους του καρκίνου του μαστού. Πιθανότατα θέλετε να γνωρίζετε πόσος κίνδυνος ή πόση προστασία σχετίζεται με κάθε επιλογή που κάνετε. Πολλοί κίνδυνοι είναι αλληλένδετοι, γεγονός που καθιστά δύσκολο να διαχωριστούν και να μετρηθεί η μοναδική επίδραση κάθε κινδύνου. Είναι λοιπόν δύσκολο να καταλάβουμε την επίδραση κάθε παράγοντα: το επιπλέον βάρος, η έλλειψη άσκησης και η μη κατανάλωση φρέσκων προϊόντων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο κίνδυνος μπορεί να είναι δύσκολο να κατανοηθεί.
Απόλυτος εναντίον σχετικού κινδύνου: Τι σημαίνει πραγματικά κίνδυνος ποσοστού;
Γνωρίζοντας ότι ο περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ ή η τακτική άσκηση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού είναι σημαντικός. Αλλά πιθανότατα θέλετε να μάθετε πόσο πολύ, αν κάνετε αυτά τα βήματα – περιορίζοντας το αλκοόλ και τακτική άσκηση – μπορεί να μειώσετε τον κίνδυνο.
Ομοίως, εάν έχετε διαγνωστεί και ο γιατρός σας σας πει ότι μια συγκεκριμένη θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής (επανεμφάνιση του καρκίνου) κατά 40%, πιθανότατα θέλετε να μάθετε τι σημαίνει πραγματικά για εσάς.
Η κατανόηση των όρων σχετικός κίνδυνος και απόλυτος κίνδυνος μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα τον δικό σας κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Ο σχετικός κίνδυνος είναι ο αριθμός που σας λέει πόσο κάτι που κάνετε, όπως η διατήρηση ενός υγιούς βάρους, μπορεί να αλλάξει τον κίνδυνο σε σύγκριση με τον κίνδυνο εάν είστε πολύ υπέρβαροι. Ο σχετικός κίνδυνος μπορεί να εκφραστεί ως ποσοστό μείωσης ή ποσοστιαία αύξηση. Εάν κάτι που κάνετε δεν αλλάζει τον κίνδυνο, τότε η σχετική μείωση κινδύνου είναι 0% (καμία διαφορά). Εάν κάτι που κάνετε μειώνει τον κίνδυνο κατά 30% σε σύγκριση με κάποιον που δεν κάνει το ίδιο βήμα, τότε αυτή η ενέργεια μειώνει τον σχετικό σας κίνδυνο κατά 30%. Εάν κάτι που κάνετε τριπλασιάζει τον κίνδυνο, τότε ο σχετικός κίνδυνος αυξάνεται κατά 300%.
Ο απόλυτος κίνδυνος είναι το μέγεθος του δικού σας κινδύνου. Η απόλυτη μείωση του κινδύνου είναι ο αριθμός των ποσοστιαίων μονάδων που μειώνεται ο δικός σας κίνδυνος εάν κάνετε κάτι προστατευτικό, όπως να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ. Το μέγεθος της απόλυτης μείωσης του κινδύνου σας εξαρτάται από το αρχικό σας κίνδυνο.
Αναλογία κινδύνου. Οι γιατροί μερικές φορές χρησιμοποιούν τον όρο “λόγος κινδύνου” για να μιλήσουν για τον κίνδυνο. Ο λόγος κινδύνου θεωρεί τον απόλυτο κίνδυνο σας 1. Εάν κάτι που κάνετε ή παίρνετε δεν αλλάζει τον κίνδυνο, τότε ο λόγος κινδύνου είναι 1. Εάν κάτι που κάνετε ή αναλαμβάνετε μειώνει τον κίνδυνο κατά 30% σε σύγκριση με κάποιον που δεν κάντε το ίδιο βήμα, τότε αυτή η ενέργεια κάνει το ποσοστό κινδύνου 0,70, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος είναι 70% από αυτό που ήταν χωρίς να κάνετε το βήμα (με άλλα λόγια, είναι 30% χαμηλότερο). Εάν κάτι που κάνετε τριπλασιάζει τον κίνδυνο, τότε ο λόγος κινδύνου είναι 3,0 (ο κίνδυνος είναι 3 φορές μεγαλύτερος από ό, τι πριν κάνετε αυτό που αύξησε τον κίνδυνο).
Υπολογισμός κινδύνου
Για να εξηγήσετε τον απόλυτο και σχετικό κίνδυνο, ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα χρήσης πλυντηρίου.
Ας υποθέσουμε ότι αγοράσατε ένα νέο πλυντήριο. Το εγχειρίδιο σας λέει ότι το νέο σας μηχάνημα καλύπτεται από εγγύηση για το πρώτο έτος. Το εγχειρίδιο λέει επίσης ότι κατά μέσο όρο, το 10% των μηχανημάτων θα χρειαστεί σέρβις κατά τον πρώτο χρόνο. Έτσι, ο απόλυτος κίνδυνος του μηχανήματός σας να χρειάζεται σέρβις τον πρώτο χρόνο είναι 10%.
Το εγχειρίδιο λέει επίσης ότι ορισμένα πράγματα που μπορεί να κάνετε θα αυξήσουν ή μειώσουν τον κίνδυνο να χρειαστείτε σέρβις το πρώτο έτος.
Ο κίνδυνος να χρειαστείτε σέρβις τον πρώτο χρόνο μειώνεται στο 8% εάν χρησιμοποιείτε απορρυπαντικό σε σκόνη αντί για υγρό απορρυπαντικό ρούχων.
Ο κίνδυνος να χρειαστείτε υπηρεσία το πρώτο έτος αυξάνεται στο 15% εάν χρησιμοποιείτε χλωρίνη σε σύγκριση με τη μη χρήση λευκαντικού.
Τώρα ας δούμε τον σχετικό κίνδυνο, τον απόλυτο κίνδυνο και την αναλογία κινδύνου για χρήστες μόνο σε σκόνη και χρήστες χλωρίνης.
Χρήστες μόνο για απορρυπαντικά σε σκόνη
Ο απόλυτος κίνδυνος να χρειαστείτε υπηρεσία το πρώτο έτος μειώνεται κατά 2% εάν χρησιμοποιείτε μόνο απορρυπαντικό σε σκόνη. Το 2% είναι η διαφορά μεταξύ του αρχικού 10% απόλυτου κινδύνου ανάγκης εξυπηρέτησης και του απόλυτου κινδύνου 8% εάν χρησιμοποιείτε μόνο απορρυπαντικό σε σκόνη (10% – 8% = 2%). Μπορείτε να πείτε ότι μόνο η χρήση απορρυπαντικού σε σκόνη μειώνει τον απόλυτο κίνδυνο κατά 2%.
Η πτώση του απόλυτου κινδύνου κατά 2% είναι μια μείωση του σχετικού κινδύνου κατά 20% επειδή διαιρείτε το 2% με 10% (.02 ÷ .10 = .20, ή 20%). Με άλλα λόγια, σε σχέση με το 10% απόλυτου κινδύνου , το 8% απόλυτος κίνδυνος είναι 20% χαμηλότερη. Μπορείτε να πείτε ότι μόνο η χρήση απορρυπαντικού σε σκόνη έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση του σχετικού κινδύνου κατά 20% . Παρόλο που ο σχετικός κίνδυνος μειώνεται κατά 20% εάν χρησιμοποιείτε μόνο απορρυπαντικό σε σκόνη, ο απόλυτος κίνδυνος μειώθηκε μόνο κατά 2% (8% έναντι 10%).
Επειδή το 8% (απόλυτος κίνδυνος μόνο για σκόνη) διαιρούμενο με 10% (απόλυτος κίνδυνος) ισούται με 0,8, ο λόγος κινδύνου είναι 0,8.
Χρήστες λευκαντικών
Ο απόλυτος κίνδυνος να χρειαστείτε υπηρεσία το πρώτο έτος αυξάνεται κατά 5% εάν χρησιμοποιείτε χλωρίνη. Το 5% είναι η διαφορά μεταξύ του 10% απόλυτου κινδύνου ανάγκης υπηρεσίας και του 15% απόλυτου κινδύνου εάν χρησιμοποιείτε χλωρίνη (15% – 10% = 5%). Μπορείτε να πείτε ότι η χρήση χλωρίνης αυξάνει τον απόλυτο κίνδυνο κατά 5%.
Η αύξηση του 5% στον απόλυτο κίνδυνο – από 10% σε 15% – είναι μια αύξηση σχετικού κινδύνου κατά 50% επειδή διαιρείτε το 5% με 10% (.05 ÷ .10 = .50, ή 50%). Με άλλα λόγια, σε σχέση με το 10% απόλυτου κινδύνου , το 15% απόλυτος κίνδυνος είναι 50% υψηλότερη. Μπορείτε να πείτε ότι η χρήση χλωρίνης οδηγεί σε αύξηση του σχετικού κινδύνου κατά 50% . Παρόλο που ο σχετικός κίνδυνος αυξάνεται κατά 50% εάν χρησιμοποιείτε χλωρίνη, ο απόλυτος κίνδυνος αυξάνεται μόνο 5% (15% έναντι 10%).
Επειδή το 15% (απόλυτος κίνδυνος χρήσης χλωρίνης) διαιρούμενο με 10% (απόλυτος κίνδυνος) ισούται με 1,5, ο λόγος κινδύνου είναι 1,5.
Όταν διαβάζετε για έρευνα σχετικά με θεραπείες ή επιλογές τρόπου ζωής που μπορούν να μειώσουν ή να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η αλλαγή του κινδύνου αφορά μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο που αναφέρεται στη μελέτη. Επίσης, όταν διαβάζετε ότι κάτι προκάλεσε αύξηση ή μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού, αυτή η αλλαγή στον κίνδυνο είναι συνήθως σχετικός κίνδυνος, εκτός εάν αναφέρεται διαφορετικά.
Το να γνωρίζετε πόσο αλλάζει ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού με τις επιλογές του τρόπου ζωής και τις επιλογές θεραπείας μπορεί να σας βοηθήσει ώστε και εσείς και ο γιατρός σας να πάρετε τις καλύτερες αποφάσεις για ΕΣΑΣ.
